Транспортная газета Евразия Вести

Разделы:

 Свежий номер
 Подшивка
 Материалы
 Новости
 О газете
 Редакция
 Подписка

 Консалтинг
 Лицензирование
 Сертификация
 Юридические
 услуги

 Партнеры
 Ресурсы сети
 Реклама на сайте

Поиск:


 

МЕДИЦИНА


Версия для печати
Обсудить в форуме

Вехи железнодорожной медицины

Как складывалась эта научно-практическая дисциплина? Какие главные цели ставила перед собой, как добивалась их? На эти и другие вопросы отвечает начальник департамента медицинского обеспечения ОАО "РЖД" профессор Олег Юрьевич Атьков.

Вехи железнодорожной медицины
Вехи железнодорожной медицины
Вехи железнодорожной медицины
Все началось, когда были основаны первые десять лазаретов для строителей железной дороги Санкт-Петербург-Москва. Предполагалось, что чугунку будут прокладывать 30-35 тысяч рабочих, количество их оказалось вдвое больше.

Тяжкий труд. Землянки. Болота. Высокий травматизм. Эпидемии... С первых же дней строительства, которое длилось с 1842 по 1851 г., стало ясно: потребна объемная лечебная помощь. Опора на городские больницы (С.-Петербурга, Москвы, Твери, Клина) невозможна, ведь до них просто-напросто не добраться. А ведь зачастую помощь вполне могла бы оказываться на месте.

14 декабря 1844 г. Николай I утверждил порядок предоставления прав действительной службы вольнопрактикующим врачам десяти лазаретов, устроенных "для подания врачебных пособий рабочим на сооружаемой С.Петербурго-Московской ж.д.". Врачам был положен привлекательный оклад - сто рублей серебром в месяц.

Сохранились имена первых железнодорожных врачей. Это - штаб-лекари и лекари Борановский, Ботингер, Кадомцев, Крекшинский, Марков, Матвеевский, Мейер, Неверин, Петровский, Рачинский, главный медик Миллер.

По мере строительства дороги росло число лазаретов (в 1845-ом - до 12 на 575 мест при 12 врачах и 20 фельдшерах; к 1847-му 1200 страждущих получали помощь от 13 врачей и 62 фельдшеров).

С 1849-го, когда запустили однопутное движение, нагрузка на временные лазареты снизилась - все больше больных транспортировали в городские госпитали.

Главными медицинскими проблемами были в те времена эпидемии холеры и сыпного тифа, цинга и, конечно же, травмы. Общая летальность - очень высокая, около 50 процентов. В 1845 г. погиб каждый четвертый рабочий.

Завершилась стройка - назрела нужда в медицинском обеспечении эксплуатационников. В 1854-ом на Николаевской дороге была создана первая врачебная служба. На линии функционировали фельдшерские пункты, на станции Бологое - больница на 10 коек с врачом, двумя фельдшерами и вспомогательным персоналом (первое железнодорожное лечебное учреждение с таким статусом!).

Первые документы о медико-санитарном обслуживании дорог датируются в основном 1858- 1864 гг. Среди них - "положения" о врачебной части, о врачебной службе, "наставление" для подачи первой помощи при крушениях поездов.

* * *

Основоположниками нашего научно-практического направления в России следует считать тех, кто начал выделять железнодорожную медицину как специальный раздел. Поколение врачей последней трети XIX века оставило богатую литературу по соответствующим вопросам; провело первые съезды специалистов; оранизовало секцию железнодорожной медицины на Пироговских съездах; преодолело административные преграды и добилось поддержки должностных лиц и общественности.

Если надо назвать первого из первых, на ум приходит имя Алексея Алексеевича Вырубова (1841-1900).

Доктор медицины, он - одна из самых заметных фигур в медицине железнодорожной. Вырубов слыл энциклопедистом. Только на двух первых Совещательных съездах он сделал восемь докладов. Стоит перечислить их темы (настолько они важны и показательны): о необходимости пересмотра правил врачебно-санитарной службы на железных дорогах; о продолжительности рабочего дня и переутомлении железнодорожных служащих; о подаче первой помощи; о правильной организации лечения пострадавших от несчастных случаев; о цветовом зрении; о важности страхования железнодорожников и дифференциации этого страхования при различных заболеваниях. Алексей Алексеевич был сторонником профилактического направления. Заботой о помощи пассажирам продиктована его идея введения фельдшера-кондуктора.

Не случайно в 1900 г. Правительственным Сенатом была утверждена премия имени А.А. Вырубова - "за лучшее сочинение по железнодорожной медицине".

* * *

Вехами истории нашей дисциплины стали съезды врачей. Формально их было много (прежде так называли едва ли не все большие собрания, которые сейчас обозначают как конференции). Однако не каждый становился коллективным "мозговым штурмом" непростых отраслевых проблем. Такими я назвал бы четыре. Это - Совещательные съезды железнодорожных врачей русских железных дорог.

Первый Совещательный съезд 1898 года можно считать эпохальным. Он (как затем все последующие) выработал ценные рекомендации и ориентировочную программу действий для железнодорожных медиков.

Второй, прошедший в ноябре 1899 г. в Варшаве, подхватил у Первого эстафету энтузиазма и единодушия. На нем присутствовало 49 врачей с 30 казенных и частных дорог (общее число участников - 57). Председательствовал А. А. Вырубов.

Было представлено 24 доклада, затрагивавших такие основные вопросы: несчастные случаи и помощь пострадавшим; общая санитарная, аптечная и бухгалтерская отчетность; устройство санитарных вагонов и больниц, санитарные требования к ним; акушерская помощь; распознавание нарушений цветового зрения.

На третьем Совещательном съезде (май 1902 г., Одесса), собравшем 46 человек, присутствовали такие известные и заслуженные железнодорожные врачи, как Е.А. Головин, В.М. Михайлов, Н.А. Романов.

Были обсуждены самые разные вопросы. Особое внимание уделили туберкулезу, противооспенным мероприятиям, психическим заболеваниям и фармации. Дискуссию вызвало числе больничных коек. Поддержали норму: 1 койка на 200 человек железнодорожного населения.

Съезд пришел к единогласному заключению: необходимо иметь на дорогах санитарных врачей, подчиненных центральному учреждению - инспекции МПС. Для коллегиальной разработки железнодорожно-медицинских вопросов решили установить тесную связь с всероссийскими Пироговскими съездами.

Четвертый съезд проходил в январе 1911 года в Москве. Среди 123 его участников - 111 врачей с дорог.

По тематике 42 доклада разбили на девять групп. Вот главные: о холере и чуме; санитарные вопросы; лечение на курортах; вопросы травматизма; экспертиза профпригодности; зубоврачебная помощь. Акцент был сделан и на такие распространенные тогда хронические инфекционные болезни, как сифилис и туберкулез.

Наметили созвать пятый Совещательный осенью 1914 года в г. Тифлисе. Однако... никаких исторических свидетельств, что он состоялся, найти не удалось.

* * *

Итак, нынешний I Съезд врачей российских железных дорог можно считать очередным, но "запоздавшим" на 90 лет. Нам предстоит восстановить прервавшуюся связь времен.

© Евразия Вести XI 2004







XI 2004

Евразия Вести XI 2004

Основные направления работы и перспективы развития транспортного комплекса

Москва приняла первый международный конгресс "ЕврАзЭС - Деловой мир"

Современные средства ЖАТ на службе безопасности

Перспективы эффективного применения средств ЖАТ

ЖАТ - инструмент и средство прогресса

Модернизация: ставка на микропроцессорные средства

Совершенствовать эксплуатацию железнодорожной автоматики и телемеханики

ФПЦ: многообещающие перспективы

Организация электронного документооборота на полигоне Октябрьской железной дороги

Знакомьтесь: центр компьютерных железнодорожных технологий

Пути радикального повышения безопасности железнодорожных перевозок

Новинка диспетчерской централизации - "Cетунь"

Аппаратура ЖАТ: качество и надежность на всех этапах жизненного цикла

Комплексная система автоматизированного управления сортировочной станцией

УрГУПС - Железная дорога: связь прямая и обратная

"Радиоавионика": микропроцессорной автоматике - высочайшую надежность

Вклад "Югпромавтоматизации" в совершенствование технологических процессов

Система диспетчерской централизации "Юг"

Микропроцессорные системы с маркой Санкт-Петербургского электротехнического

НПЦ "Промэлектроника" на рынке ЖАТ

КИТ: интегрированный комплекс автоматизированных систем сигнализации и связи

Пути решения проблем разработки и внедрения устройств ЖАТ

НПЦ "Инфотэкс" - железнодорожному транспорту

КЛУБ-У на службе безопасности движения поездов

Автоматизированная система диспетчерского контроля "ГТСС-СЕКТОР": перспективы роста

Сименс: заслуженная высокая репутация

"Гипротранссигналсвязь" работает на прогресс автоматики

PDF-формат



 

Copyright © 2003-2016 "Евразия Вести"
Разработка: интернет-студия "ОРИЕНС"

Евразия Вести