Транспортная газета Евразия Вести

Разделы:

 Свежий номер
 Подшивка
 Материалы
 Новости
 О газете
 Редакция
 Подписка

 Консалтинг
 Лицензирование
 Сертификация
 Юридические
 услуги

 Партнеры
 Ресурсы сети
 Реклама на сайте

Поиск:


 

НОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИ


Версия для печати
Обсудить в форуме

АСПО - высокая технология здоровья

11 декабря 2014 года в рамках заседания медицинского совета департамента здравоохранения ОАО «РЖД» в Санкт-Петербурге состоялась VI научно-практическая конференция, которая была посвящена деятельности по обеспечению медицинской составляющей безопасности железнодорожного движения с применением АСПО – автоматизированной системы предрейсовых осмотров разработки отечественного научно-производственного предприятия «Системные технологии».

В конференции приняли участие представители региональных дирекций медицинского обеспечения всех стальных магистралей, департамента здравоохранения ОАО «РЖД», а также железнодорожных администраций Казахстана и Белоруссии.

Предрейсовый осмотр на Олимпийских играх
Структурная схема АСПО
Сопряжение АСПО с сервисом МЭК
За десять с лишним лет применения в ОАО «РЖД» АСПО стала неотъемлемой частью технологического процесса мониторинга готовности локомотивных бригад в условиях высокой интенсивности труда. В плане решения задач по обеспечению медицинской составляющей безопасности железнодорожного движения старшим вице-президентом головной компании отрасли В.А. Гапановичем была утверждена «Программа по внедрению автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра работников локомотивных бригад (АСПО) на сети железных дорог». Сейчас ежемесячно в «РЖД» проводятся более миллиона автоматизированных обследований, создана уникальная база данных, не имеющая аналогов ни в России, ни в мировой практике. Данные осмотров, регулярно анализируемые цеховыми терапевтами и психофизиологами, позволяют проводить системную, регулярную, глубокую профилактику и раннее выявление заболеваний (в первую очередь – сердечно-сосудистых). Сведения, получаемые с помощью АСПО, помогают оценивать и факторы риска возникновения хронических неинфекционных болезней. Все это дает возможность нашим специалистам занимать передовые позиции в мире, обеспечивая высокую надежности работников и снижение негативного влияния человеческого фактора.

Используя технологию АСПО, медицинские работники выявляют группы повышенного риска, которые потенциально могут совершать ошибочные действия по причине неудовлетворительного функционального состояния или здоровья. Тесное взаимодействие со службой локомотивного хозяйства позволяет принимать решения о применении к этим группам мер профилактического медицинского и административного воздействия. Процесс выявления «ядра проблем», по существу, и определяет математический, методологический, технический, информационный и организационный уровни системы управления АСПО, благодаря которым реализуются две основные функции системы – предупредительная и запретительная.

Регламентом организации работы по проведению обязательных предрейсовых медицинских осмотров ОАО «РЖД» № 19 от 26 января 2011 года, утвержденным вице-президентом компании О.Ю. Атьковым, четко определены параметры отстранения железнодорожников, не укладывающиеся в действующие нормативы по показателям систолического, диастолического давления, частоте сердечных сокращений или алкоголю (запретительная функция). При помощи программных средств АСПО цеховыми терапевтами осуществляется мониторинг результатов предрейсовых обследований, что помогает заблаговременно выявлять работников с симптомами депрессивных, стрессовых состояний или на стадии предболезни. За счет превентивных лечебных мер удается предупреждать развитие опасных заболеваний. Коррекция состояния контингента работников с невыявленными заболеваниями позволяет предотвращать обострение имеющегося заболевания и, как результат, – предупреждать неадекватное реагирование на текущую ситуацию или случай внезапной смерти.

Важным аспектом в обеспечении комплексного подхода к повышению надежности человеческого фактора является успешная работа АСПО в интеграции с другими информационными системами ОАО «РЖД» в рамках единой «сквозной информационной технологии подготовки локомотивных бригад».

Сегодня АСПО сопряжена с АСУ-Т (автоматизированная система управления тягой), МЭК (многофункциональная электронная карта), АС ЭТД (электронный документооборот) и осуществляет обмен данными в соответствии с требованиями ОАО «РЖД». Для технического обеспечения интеграции с названными системами с 2011 года производится модернизация оборудования и программного обеспечения автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра на сети железных дорог. Причем модернизация оборудования проходит в предельно сжатые сроки и без остановки деятельности здравпунктов.

Обновленное на базе комплексов КАПД-02-СТ оборудование АСПО внедрено уже на 12 дорогах ОАО «РЖД». В 2014 году новое оборудование и программное обеспечение поставлены на Приволжскую и Западно-Сибирскую магистрали. В 2015-ом планируется полностью завершить модернизацию АСПО измерительной техникой последнего поколения.

Аппаратно-программный комплекс КАПД-02-СТ – сертифицированное изделие медицинской техники, способное оперативно проводить измерения законодательно требуемых параметров систолического, диастолического артериального давления и частоты сердечных сокращений, рассчитывать дополнительно более сорока параметров гемодинамики и ритма сердечной деятельности. Комплекс рассчитан на измерение артериального давления двумя способами – тахиосциллографическим и осциллометрическим (в частности, происходит измерение среднего гемодинамического, бокового, редуцированного давления и других параметров).

Усовершенствованные аналитические терминалы АСПО цеховых терапевтов и психофизиологов, региональных дирекций медицинского обеспечения дорог (в том числе – терминалы специалистов лечебно-профилактического отдела, дорожных поликлиник) и дорожных психофизиологических лабораторий позволяют эффективнее осуществлять мониторинг функционального состояния работников, выявлять группы риска по параметрам сердечно-сосудистой системы и нервной деятельности с учетом индивидуальных особенностей каждого. На основании анализа первичных данных о состоянии здоровья и психофизиологическом состоянии работников локомотивных бригад, получаемых с терминалов здравпунктов, стало проще выполнять реабилитационные мероприятия, а руководству региональных дирекций – контролировать лечебную практику цеховых терапевтов и специалистов негосударственных учреждений здравоохранения (НУЗ).

В дальнейшем, на основе статистического анализа и математического моделирования исходных групповых данных о результатах ПРМО, специалистами Департамента здравоохранения ОАО «РЖД» осуществляется оценка эффективности действий сотрудников Дирекций медицинского обеспечения железных дорог, разработка методологического обеспечения процесса ПРМО и выработка управляющих решений.

Все уровни системы объединены единой базой данных с помощью сетевых решений, обеспечивающих надежную синхронизацию и обмен данными всех пользователей. Разграничение прав доступа обеспечивает правильный обмен информацией в зависимости от прав конкретного пользователя в пределах его компетенции.

По информации Департамента здравоохранения, представленной на V Научно-практической конференции по вопросам АСПО в 2011 году, только за период с 2004 по 2007 год цеховыми терапевтами с помощью системы АСПО выявлено более 3700 человек с высоким, средним и умеренным риском оказания неотложной медицинской помощи. Работникам оказана своевременная медицинская помощь, были предупреждены заболевания, которые в ближайшее время могли привести к потере трудоспособности и необходимости кадрового восполнения этих работников для ОАО «РЖД». Произошло расширение диапазона диагнозов заболеваний при проведении углубленного обследования. Выявление таких скрыто протекающих заболеваний как опухоль головного мозга, мочекаменная болезнь, инфаркт миокарда является несомненным диагностическим достижением. Следует отметить высокую значимость ранней диагностики вышеуказанных случаев, как для успешного лечения, так и для обеспечения безопасности движения.

АСПО также позволила выявить работников с высоким риском возникновения пароксизмальных состояний, внезапной смерти и артериальной гипертензии, предотвратить допуск в рейс таких работников, тем самым снизив вероятность возникновения аварийных ситуаций на железных дорогах, связанных с человеческим фактором.

По сравнению с 2003 годом на сегодняшний день в шесть с половиной раз уменьшилось количество случаев прихода на предрейсовый медицинский осмотр работников с систолическим артериальным давлением свыше 140 миллиметров ртутного столба.

Удалось не только качественно улучшить состояние здоровья большой социальной группы, но также изменить отношение людей к своему собственному здоровью, повысить дисциплину и создать для железнодорожников дополнительную мотивацию к ведению здорового образа жизни и выполнению врачебных рекомендаций.

Количество отстранений по причине повышенного артериального давления за счет улучшения состояния здоровья, изменения отношения к режиму труда и отдыха удалось снизить в два с половиной раза. Для ОАО «РЖД» это весомая экономия трудового и финансового ресурса.

Эффективность применения АСПО основывается на трех составляющих: на снижении заболеваемости (отсутствие необходимости подмены на время болезни), уровне дисквалификации по состоянию здоровья (экономия затрат на восполнение кадров, увеличение профессионального долголетия сотрудников) и предупреждении браков особого учета (за счет предотвращения аварийноопасных ситуаций).

Ориентировочно суммарный экономический эффект от использования АСПО в ОАО «РЖД», по оценке профильных специалистов За десять с лишним лет применения в ОАО «РЖД» АСПО стала неотъемлемой частью технологического процесса мониторинга готовности локомотивных бригад в условиях высокой интенсивности труда. В плане решения задач по обеспечению медицинской составляющей безопасности железнодорожного движения старшим вице-президентом головной компании отрасли В.А. Гапановичем была утверждена «Программа по внедрению автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра работников локомотивных бригад (АСПО) на сети железных дорог». Сейчас ежемесячно в «РЖД» проводятся более миллиона автоматизированных обследований, создана уникальная база данных, не имеющая аналогов ни в России, ни в мировой практике. Данные осмотров, регулярно анализируемые цеховыми терапевтами и психофизиологами, позволяют проводить системную, регулярную, глубокую профилактику и раннее выявление заболеваний (в первую очередь – сердечно-сосудистых). Сведения, получаемые с помощью АСПО, помогают оценивать и факторы риска возникновения хронических неинфекционных болезней. Все это дает возможность нашим специалистам занимать передовые позиции в мире, обеспечивая высокую надежности работников и снижение негативного влияния человеческого фактора.

Используя технологию АСПО, медицинские работники выявляют группы повышенного риска, которые потенциально могут совершать ошибочные действия по причине неудовлетворительного функционального состояния или здоровья. Тесное взаимодействие со службой локомотивного хозяйства позволяет принимать решения о применении к этим группам мер профилактического медицинского и административного воздействия. Процесс выявления «ядра проблем», по существу, и определяет математический, методологический, технический, информационный и организационный уровни системы управления АСПО, благодаря которым реализуются две основные функции системы – предупредительная и запретительная.

Регламентом организации работы по проведению обязательных предрейсовых медицинских осмотров ОАО «РЖД» № 19 от 26 января 2011 года, утвержденным вице-президентом компании О.Ю. Атьковым, четко определены параметры отстранения железнодорожников, не укладывающиеся в действующие нормативы по показателям систолического, диастолического давления, частоте сердечных сокращений или алкоголю (запретительная функция). При помощи программных средств АСПО цеховыми терапевтами осуществляется мониторинг результатов предрейсовых обследований, что помогает заблаговременно выявлять работников с симптомами депрессивных, стрессовых состояний или на стадии предболезни. За счет превентивных лечебных мер удается предупреждать развитие опасных заболеваний. Коррекция состояния контингента работников с невыявленными заболеваниями позволяет предотвращать обострение имеющегося заболевания и, как результат, – предупреждать неадекватное реагирование на текущую ситуацию или случай внезапной смерти.

Важным аспектом в обеспечении комплексного подхода к повышению надежности человеческого фактора является успешная работа АСПО в интеграции с другими информационными системами ОАО «РЖД» в рамках единой «сквозной информационной технологии подготовки локомотивных бригад».

Сегодня АСПО сопряжена с АСУ-Т (автоматизированная система управления тягой), МЭК (многофункциональная электронная карта), АС ЭТД (электронный документооборот) и осуществляет обмен данными в соответствии с требованиями ОАО «РЖД». Для технического обеспечения интеграции с названными системами с 2011 года производится модернизация оборудования и программного обеспечения автоматизированной системы предрейсового медицинского осмотра на сети железных дорог. Причем модернизация оборудования проходит в предельно сжатые сроки и без остановки деятельности здравпунктов.

Обновленное на базе комплексов КАПД-02-СТ оборудование АСПО внедрено уже на 12 дорогах ОАО «РЖД». В 2014 году новое оборудование и программное обеспечение поставлены на Приволжскую и Западно-Сибирскую магистрали. В 2015-ом планируется полностью завершить модернизацию АСПО измерительной техникой последнего поколения.

Аппаратно-программный комплекс КАПД-02-СТ – сертифицированное изделие медицинской техники, способное оперативно проводить измерения законодательно требуемых параметров систолического, диастолического артериального давления и частоты сердечных сокращений, рассчитывать дополнительно более сорока параметров гемодинамики и ритма сердечной деятельности. Комплекс рассчитан на измерение артериального давления двумя способами – тахиосциллографическим и осциллометрическим (в частности, происходит измерение среднего гемодинамического, бокового, редуцированного давления и других параметров).

Усовершенствованные аналитические терминалы АСПО цеховых терапевтов и психофизиологов, региональных дирекций медицинского обеспечения дорог (в том числе – терминалы специалистов лечебно-профилактического отдела, дорожных поликлиник) и дорожных психофизиологических лабораторий позволяют эффективнее осуществлять мониторинг функционального состояния работников, выявлять группы риска по параметрам сердечно-сосудистой системы и нервной деятельности с учетом индивидуальных особенностей каждого. На основании анализа первичных данных о состоянии здоровья и психофизиологическом состоянии работников локомотивных бригад, получаемых с терминалов здравпунктов, стало проще выполнять реабилитационные мероприятия, а руководству региональных дирекций – контролировать лечебную практику цеховых терапевтов и специалистов негосударственных учреждений здравоохранения (НУЗ).

В дальнейшем, на основе статистического анализа и математического моделирования исходных групповых данных о результатах ПРМО, специалистами Департамента здравоохранения ОАО «РЖД» осуществляется оценка эффективности действий сотрудников Дирекций медицинского обеспечения железных дорог, разработка методологического обеспечения процесса ПРМО и выработка управляющих решений.

Все уровни системы объединены единой базой данных с помощью сетевых решений, обеспечивающих надежную синхронизацию и обмен данными всех пользователей. Разграничение прав доступа обеспечивает правильный обмен информацией в зависимости от прав конкретного пользователя в пределах его компетенции.

По информации Департамента здравоохранения, представленной на V Научно-практической конференции по вопросам АСПО в 2011 году, только за период с 2004 по 2007 год цеховыми терапевтами с помощью системы АСПО выявлено более 3700 человек с высоким, средним и умеренным риском оказания неотложной медицинской помощи. Работникам оказана своевременная медицинская помощь, были предупреждены заболевания, которые в ближайшее время могли привести к потере трудоспособности и необходимости кадрового восполнения этих работников для ОАО «РЖД». Произошло расширение диапазона диагнозов заболеваний при проведении углубленного обследования. Выявление таких скрыто протекающих заболеваний как опухоль головного мозга, мочекаменная болезнь, инфаркт миокарда является несомненным диагностическим достижением. Следует отметить высокую значимость ранней диагностики вышеуказанных случаев, как для успешного лечения, так и для обеспечения безопасности движения.

АСПО также позволила выявить работников с высоким риском возникновения пароксизмальных состояний, внезапной смерти и артериальной гипертензии, предотвратить допуск в рейс таких работников, тем самым снизив вероятность возникновения аварийных ситуаций на железных дорогах, связанных с человеческим фактором.

По сравнению с 2003 годом на сегодняшний день в шесть с половиной раз уменьшилось количество случаев прихода на предрейсовый медицинский осмотр работников с систолическим артериальным давлением свыше 140 миллиметров ртутного столба.

Удалось не только качественно улучшить состояние здоровья большой социальной группы, но также изменить отношение людей к своему собственному здоровью, повысить дисциплину и создать для железнодорожников дополнительную мотивацию к ведению здорового образа жизни и выполнению врачебных рекомендаций.

Количество отстранений по причине повышенного артериального давления за счет улучшения состояния здоровья, изменения отношения к режиму труда и отдыха удалось снизить в два с половиной раза. Для ОАО «РЖД» это весомая экономия трудового и финансового ресурса.

Эффективность применения АСПО основывается на трех составляющих: на снижении заболеваемости (отсутствие необходимости подмены на время болезни), уровне дисквалификации по состоянию здоровья (экономия затрат на восполнение кадров, увеличение профессионального долголетия сотрудников) и предупреждении браков особого учета (за счет предотвращения аварийноопасных ситуаций).

Ориентировочно суммарный экономический эффект от использования АСПО в ОАО «РЖД», по оценке профильных специалистов Санкт-Петербургского Университета экономики и финансов, составляет ежегодно не менее 900 миллионов рублей.

Выдающимся результатом деятельности медицинских служб Российских железных дорог следует назвать улучшение здоровья многочисленного социального контингента – работников локомотивных бригад.

Примеру ОАО «РЖД» последовал и наземный общественный транспорт. В 2014 году все предрейсовые медицинские осмотры на Олимпийских и Паралимпийских играх в Сочи проходили на оборудовании АСПО. В результате не было допущено ни одного случая прекращения движения по линии из-за внезапного ухудшения самочувствия. Крупнейший оператор наземного транспорта ГУП «Мосгортранс», организовав двухмесячный скрининг водителей для выявления среди них групп риска по возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений функционального состояния и риску внезапной смерти, наметил внедрить АСПО в 2015 году.

© Евразия Вести XII 2014



XII 2014

Евразия Вести XII 2014

Эффективность мер обеспечения безопасности

Безопасность и надежность функционирования железных дорог

Государственный надзор и контроль безопасности движения поездов

Гарантировать безопасность

Важные для всех решения

Восстановительные поезда на службе безопасности движения

Транспортное образование: итоги пятилетия достойные, перспективы развития обнадеживающие

Опыт эксплуатации рельсовых скреплений

Стратегия развития железнодорожной автоматики и телемеханики как необходимый уровень обеспечения безопасности

Внедрение стандартов безопасности будет способствовать снижению рисков и аварийности

Международный союз железных дорог

Решение задач по развитию систем управления и обеспечению безопасности движения грузовых поездов повышенного веса и длины

Как доказать, что перевозки будут безопасными?

Международные регламенты при транспортировке опасных грузов и ликвидации последствий аварийных ситуаций

Инновационные разработки ООО «НТЦ Информационные Технологии»

Комплексная диагностика инфраструктуры - залог повышения безопасности движения поездов

Современные технологии на службе обеспечения безопасности движения поездов

Неразрушающий контроль - важнейшее средство обеспечения безопасности железнодорожных перевозок

Методология УРРАН: развитие технологии определения предотказного состояния железнодорожной инфраструктуры

В ОПЖТ обсудили проект «Логистика»

Без терпения и труда успехов не будет никогда

Двадцать лет бодрствования: незамеченный юбилей ЗАО «НЕЙРОКОМ»

На страже стальных магистралей

PDF-формат



 

Copyright © 2003-2016 "Евразия Вести"
Разработка: интернет-студия "ОРИЕНС"

Евразия Вести